Avasküler nekroz: Humerus başına (kol kemiğinin üst bölümü) giden kan akımının çeşitli sebeplerle kesintiye uğramasıyla bu bölgedeki kemik dokusunun canlılığını yitirmesi ile sonuçlanan durumdur. Sebepler travma (mekanik nedenlerle oluşan yaralanma) ve travma dışı nedenler olarak gruplandırılır. Travma dışı nedenlerden en sık görüleni steroid türevi ilaç kullanımıdır. Diğer nedenler ise alkol kullanımı, orak hücre anemisi, kanın pıhtılaşma eğilimin arttığı koagülopatiler, pankreatit, Caisson (vurgun) hastalığı ve AIDS'tir. Travmada omuz bölgesinde oluşan kırık ve çıkıklar nedeniyle kemik dokusunun beslenmesini sağlayan kan damarlarının bütünlüğü bozulur. Travma dışınedenler ise mekanik bir yaralanma olmaksızın humerus başına yeterli miktar ve kalitede kan akışının sağlanamadığı durumlardır. İster travmatik ister travma dışınedenler ile oluşsun kemik dokusunda hücre ölümü gerçekleştikten sonra hastalık benzer süreçler ile oluşur. Ölü hücrelerin ortadan kaldırılması ve hasarlı bölgede yeni kemik yapımı sürecinde etkilenen bölge mekanik olarak zayıflar ve maruz kalınan dış kuvvetlere sağlıklı kemik dokusunun gösterdiği mukavemeti gösteremez. Bu durum subkondral (kıkırdağın hemen altındaki kemik doku) kırıkların oluşması ile sonuçlanır. Hastalığın evresi ilerledikçe artan subkondral kırıklar eklem yüzeyinde bozulmalara-çökmelere neden olur. Son evrede ise uzun dönemde bozulmuş eklem yüzü humerus başının eklemleştiği glenoid (kürek kemiğinin tabak şeklindeki çıkıntısı) yüzeyindeki kıkırdak dokuda aşınmalara neden olur ve artroz (kireçlenme) gelişebilir. Sıklıkla hastaların tam olarak ne zaman başladığını veya neyin başlattığını bilmedikleri tedricen artan ağrı, hareket kısıtlılığı ve krepitasyon (çıtırtı sesi) ve omuz çevresi kaslarda zayıflama mevcuttur.

 

Tümörler: Tümörler kontrolsüz ve amaçsız şekilde bölünen, iyi veya kötü huylu (kanser) hücre topluluklarıdır. Omuz bölgesinde hissedilen ağrının nedeni nadir de olsa tümörler olabilir. Omuz bölgesinde görülebilen iyi huylu kemik tümörlerinden bazıları örnek olarak osteokondrom, enkondrom, dev hücreli kemik tümörü, kondroblastom, osteoid osteoma, lipom ve fibromalardır. Tümör benzeri lezyonlar non-ossifiye fibrom, basit kemik kisti, anevrizmal kemik kisti, eozinofilik granülomlardır. Omuz bölgesinde görülebilen kötü huylu tümörler ise metastatik karsinom, multiple myelom, osteosarkom, kondrosarkom, Ewing sarkomu ve lenfomalardır.