Donuk Omuz

Nedir?

Omuz eklemini oluşturan kol kemiğinin baş kısmı (humerus başı) ve kürek kemiğinin yuva kısmı (glenoid) arsındaki yumuşak ve esnek keseciğin (kapsül) yangılı (enflamatuar) bir süreç sonunda sertleşmesiyle gelişen ağrılı hareket kısıtlılığı tablosudur.

 

Nasıl oluşur?

Bazı kolaylaştırıcı etkenler olsa da çoğunlukla basit bir travma veya zorlanma sonrası yavaş yavaş başlar. Şeker hastalığı (diyabet), tiroid (guatr) sorunları, kolesterol yüksekliği, kalp ve meme cerrahisi geçirilmiş olması bilinen belli başlı kolaylaştırıcı rahatsızlıklardır. Omuz ekleminde iyi tedavi edilmeyen tendon yırtıkları, kalsifik tendinit ve kırıklar da donuk omuza yol açabilir. 

 

Nasıl değerlendirilir?

Klinik muayene ile genellikle tanı konulur. Başlangıç döneminde sürekli ağrı, ilerleyen dönemde hareketlerin son noktasında ağrı tipiktir. Özellikle rotasyon hareketlerindeki kayıp eli sırta, başın arkasına götürmekte, ceket giyerken zorlanmak olarak hastalarımız tarafından ifade edilir. Radyolojk incelemelr omuz eklemindeki olası patolojileri değerlendirilmek için kullanılır.

 

Rahatsızlığın doğal seyri nedir?

Eğer tedavi edilmezse ve omuz ekleminde başkaca sorun yoksa donuk omuz kendini ortalama 12-18 ayda sonlandırır. Ancak eğer tendon yırtığı, kötü kaynamış kırık, eklemde artroz gibi sorunlar varsa bunlar çözülmeden iyileşme sağlanması beklenmememlidir.

 

Nasıl tedavi edilir?

Donuk omuz ilk başladığında ağrı en önemli sorundur. Dolayısıyla önce ağrı ilaç veya eklem içine enjeksiyonlar ile azaltılmalıdır. Daha sonra egzersizler ile hareketin artırılması hedeflenir. Sürekli ağrı azaldığı halde 2-3 ay içinde yeterli hareket açıklığına kavuşulmazsa artroskopik (kapalı) cerrahi ile hareket tekrar kazanılabilir.

Hangi tedavi yapılırsa yapılsın eğer varsa şeker (diyabet) hastalığının doğru tedavi edilmesi başarı için çok önemlidir.