Latarjet

Tekrarlayan Omuz Çıkıklarında Kemik Blok Ameliyatı (Latarjet)

 

Kemik blok ameliyatı nedir? Latarjet kimdir?

 

Tekrarlayan omuz çıkıklarında kürek kemiğinin (skapula) yuva (glenoid) kısmındaki aşınma veya ihmal edilmiş kırıkların tedavisi için yine skapulanın başka bir çıkıntısının (korakoid) nakledilerek glenoidin derinleştirilerek sağlamlaştırılması ameliyatıdır. Ameliyatı 1950’lerde ilk tarif eden Fransız cerrah Michel Latarjet’in adıyla anılmaktadır.

 

Hangi hastalara uygulanır?

 

Eğer tekrarlayan çıkık değerlendirmesinde glenoid kemikte kayıp varsa ilk aşamada Latarjet ameliyatı tercih edilebilir. Bu hastaların ortak özelliği ilk çıkığın şiddetli travmayla olması, sonraki tekrarların çok kolay gerçekleşmesidir. Günlük hayatta uykuda, ceket giyerken, hapşurma ile omuzlarını çıktığını ve kolayca yerine koydukarını ifade ederler. Epilepsi (sara) nöbetine bağlı omuz çıkığı geçiren hastlarda da epilepsinin kontrol altına alınması şartıyla Latarjet çok iyi sonuç vermektedir. Ayrıca artroskopik Bankart tamiri sonrası tekrar çıkık yaşayan hastalarda da revizyon ameliyatı olarak iyi bir seçenektir. 

 

Hastanede yatmam gerekir mi? Ameliyat sonrası nasıl bir süreç gerçekleşir?

 

Latarjet ameliyatı sonrası 1 gün hastanede kalınır, ertesi gün kol askısı ile taburcu edilir. On gün sonra basit günlük hareketler ve kontrollü egzersizler başlanır. Altıncı haftada hareket açıklığını tama yakın olması hedeflenir. Güçlendirme çalışmaları başlanır. Üç ay sonunda kaynama sağlanır ve hafif spor aktivitelerine geçilebilir. Yarışmacı, sert sporlara 5-6. Ayda başlanabilir.

​

Latarjet ameliyatı sonrası omuz tekrar çıkabilir mi?

 

Bu olasılık omuz çıkığı için yapılan tüm ameliyatlar içinde en düşük olandır. Yaklaşık %1 ve altındadır. Teknik bir hata yapılmamışsa uzun yıllar sorunsuz ve sağlam bir omuza sahip olunması beklenmektedir.